Справочник невропатолога и психиатра - параличи и парезы

Паралич-выпадение двигательных функций мышц или группы мышц, зависящее от поражения двигательных центров или проводников в центральной или периферической нервной системе. Парез неполный паралич, ослабление силы мышцы, зависящее от нарушения деятельности двигательных центров и проводников. Нарушение двигательного акта, обусловленное повреждением костной системы (анкилоз), кожных рубцов и т. д., не является парезом и параличом. Органические параличи обусловлены структурными грубыми поражениями ткани нервной системы. Функциональными параличами называют нарушений движений, при которых современными методами исследования не удается выявить морфологических изменений в веществе мозга и периферических нервах. Функциональные параличи возникают чаще всего при истерии (см.). Органические параличи обусловлены поражением различных уровней нервной системы. При слабости или отсутствии движения в мышцах одной конечности говорят о моноплегии, в обеих руках или соответственно в верхней или нижней параплегии (парапарез), во всех четырех конечностяхо тетраплегии (тетрапарезе), при параличе в конечностях одной половины телао гемиплегии (гемипарезе). Поражение двига-тельного анализатора в коре мозга (моторная область коры, прецентральная извилина) и пирамидного пути на всем его протяжении вызывает развитие центрального, пирамидного паралича. Вовлечение в патологический процесс клеток переднего рога спинного мозга, переднего корешка или аксонов двигательных клеток, идущих в составе периферического нерва, обусловливает развитие периферического паралича. Приводим сравнительную характеристику симптомов, наблюдающихся при центральных и периферических параличах:

Центральные парезы или параличиПериферические парезы или параличи.